2.pielikums
Ar Finansu ministrijas Izložu un
azartspēļu uzraudzības inspekcijas
2000.gada 13.septembra rīkojumu nr.16
apstiprinātajai “Instrukcijai, par kārtību, kādā
veicama azartspēļu automātu un iekārtu marķēšanu”

 

AKTS Nr.__

Par azartspēļu automātu un iekārtu reģistrēšanu

 

 Rīgā 200_.gada __.___________

    Pamatojoties uz likumu “Par izlozēm un azartspēlēm” un Ministru kabineta 2000.gada 18.jūlija noteikumiem nr.237 “Azartspēļu automātu un iekārtu marķēšanas noteikumi”, reģistrēt ______________________________, iesniegtos azartspēļu automātus un iekārtas, un piešķirt tiem šādus identifikācijas numurus.

Nr.p.k.

Identifikācijas numurs

Azartspēļu automāta vai iekārtas veids

Modeļa nosaukums

Spēles vai spēles programmas nosaukums

Sērijas numurs

Izgatavošanas gads

Izgatavotāja nosaukums

               

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

  

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 ______________________________
(amats, paraksts un tā atšifrējums)

 

Ar aktu iepazinos:

_______________________________
        (paraksts un tā atšifrējums)